北京DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
针对45个DNA损伤修复基因的高通量测序,6750元全面评估PARP抑制剂用药及遗传风险,辅助临床决策。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需明确PARP抑制剂用药指征及评估HRR通路状态。
- 携带胚系BRCA1/2阴性但HRD阳性的乳腺癌患者,寻找其他可靶向的HRR基因变异。
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,检测DDR基因突变以指导PARP治疗。
- 具有明确家族史(多代多人患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌)的肿瘤患者,需全面遗传风险评估。
- 50岁以下确诊乳腺癌或60岁以下确诊卵巢癌的年轻患者,筛查潜在遗传易感基因。
- 已接受BRCA1/2检测但结果未明、临床仍怀疑存在HRR通路异常的胰腺癌患者。
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时对肿瘤组织样本和血液白细胞进行测序,覆盖45个与DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路相关的基因,包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51家族、CHEK1/2、MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6等)以及TP53、PTEN等重要抑癌基因。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四类突变类型。通过对比组织与血液中的变异,可区分体细胞突变与胚系突变,识别遗传性肿瘤综合征(如Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征)。本检测不能评估同源重组缺陷评分(HRD score),也不包含POLE/POLD1基因,因此无法直接评估超突变型肿瘤。对于BRCA1/2阴性但其他HRR基因(如PALB2、RAD51C/D)存在致病变异的患者,本检测可发现这部分潜在PARP抑制剂获益人群。
检测流程
检测需同时采集肿瘤组织样本(手术切除标本或穿刺活检蜡块)和静脉血(白细胞层),无需空腹。在北京本地合作医院或诊所可完成样本采集,也可安排上门取血服务。组织样本由病理科提供,血液样本由护士常规采集(约5ml静脉血)。样本无需特殊保存,常温运输至中心实验室即可。全程无需患者额外操作,便捷无忧。
准确性说明
本检测基于高通量测序平台,采用双样本对照设计(肿瘤组织+血液白细胞),可有效区分体细胞突变与胚系突变,避免克隆性造血(CHIP)干扰,确保遗传风险评估的准确性。检出胚系致病变异(如BRCA2 p.S2052*)的患者,可使用PARP抑制剂(如奥拉帕利)治疗,同时建议一级亲属进行针对性位点检测。检出体细胞TP53等驱动基因突变,可辅助肿瘤恶性程度判断。若检出不确定性变异(VOUS),需结合家族史及文献进展综合判读,不直接用于临床决策。全流程质控严格,报告周期约2-3周。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具检测申请单。
- 在北京合作医院或诊所采集肿瘤组织样本(蜡块或切片)及静脉血5ml。
- 样本由专用物流冷链运输至中心实验室。
- 实验室对组织及血液样本分别提取DNA,构建测序文库。
- 采用NGS平台对45个基因的全外显子区域进行高通量测序。
- 生物信息学分析,识别SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,并对比双样本数据区分胚系/体细胞来源。
- 生成检测报告,包含变异列表、致病性解读及临床用药/遗传咨询建议。
- 报告由临床医生解读,结合患者病情制定个体化治疗及随访方案。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 检测样本为什么要同时用组织和血液?
- 组织样本来自肿瘤,可同时检测体细胞和胚系变异;血液白细胞作为胚系对照,单独检测胚系变异。通过对比两者,能精准区分哪些是肿瘤特有的体细胞突变,哪些是与生俱来的遗传变异,这对用药指导和家族遗传咨询至关重要。
- 检测发现BRCA2胚系致病突变,但我是男性,这结果有意义吗?
- 非常有意义。BRCA2胚系致病突变不仅与男性乳腺癌、胰腺癌风险升高有关,对于转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,更是PARP抑制剂(如奥拉帕利)用药的关键指征。此外,该突变可能遗传给子女,建议您和一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)进行遗传咨询和针对性检测。
- 报告显示TP53体细胞突变,会影响我家人吗?
- TP53体细胞突变是仅存在于肿瘤组织中的变异,并非遗传自父母或传给子女。它通常与肿瘤的恶性进展相关,例如在高级别浆液性卵巢癌中很常见。这个结果主要指导您的治疗决策,不影响家人的遗传风险。但您的报告中若有胚系变异(如BRCA2),则需关注家族遗传问题。
- 采样前需要空腹或停药吗?
- 本检测不需要空腹,饮食不影响组织与血液样本的DNA提取。但若您正在服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林),请在采血前告知护士,由医生评估是否需要暂停。采样当天正常饮食、饮水即可。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊肿瘤的患者,不用于健康人群的肿瘤筛查。
- 组织样本需为肿瘤含量充足的手术或穿刺标本,不足可能影响检测结果。
- 静脉血样本需采集外周血白细胞,无需空腹但需避免溶血。
- 检测结果中的不确定性变异(VOUS)需谨慎解读,不直接指导治疗。
- 胚系致病变异提示遗传风险,建议患者接受遗传咨询并告知家属。
- 本检测不包含同源重组缺陷评分(HRD score),如需完整评估需另选检测项目。
- 报告周期一般为2-3周,具体时间以实验室通知为准。
用户评价 (9条,均分4.9)
作为肝癌家属,给哥哥找治疗希望。这个检测在肿瘤病友群里有口碑,说性价比高。实际体验下来,从采样到出报告大概10天,速度还行。报告内容很扎实,不仅有结果,还有相关临床试验推荐,感觉信息量对得起这个价格。
机构回复
感谢您和病友们的信任。我们一直在更新和维护临床试验数据库,希望能为每一位患者,尤其是标准治疗方案有限的患者,提供更多的前沿治疗可能性参考。
帮我父亲做检测,他不太会用手机。我绑定我的手机号接收进度通知时,担心会不会把我设成默认联系人,导致报告信息也发给我。客服再三确认,所有含结果的报告只发送到患者本人预留的安全地址,这个界限划得很清。
机构回复
您的担忧我们非常重视。我们严格区分流程通知与报告内容,后者涉及核心隐私,只能由患者本人指定的唯一安全通道收取。确保家属协助便利的同时,绝不越权泄露任何结果信息。
采样服务没得说,很快很专业。但报告出来后,虽然附有解读,有些专业术语和图表还是看不太懂,需要反复问医生或客服。感觉可以再出一版更通俗的、给患者看的摘要版本,重点讲结论和意义。
机构回复
非常宝贵的建议,感谢您!我们已意识到报告的可读性对所有用户都极为重要。我们正在开发面向患者的“通俗解读版”报告模块,力求用更易懂的语言呈现核心结论,敬请期待。
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
护士采血技术一流,我这种晕针的人居然没晕!她让我别看她操作,跟我聊检测的意义,等我反应过来已经结束了,只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动,真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧,因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测,我们由衷地高兴!
报告内容很专业,基因列表也全,性价比在同类里算不错的。但有一点,等待报告的时间比预期长了几天,那几天心里特别焦虑,天天刷页面。希望以后流程能更高效,或者能给个更准确的预计时间,让我们有个心理准备。
机构回复
非常抱歉让您在等待中感到焦虑。由于样本复核或信息分析需要,个别情况可能导致报告时间略有延迟。我们会持续优化流程,并加强在检测过程中的进度告知服务,改善您的体验。
预约的周末线上讲解,咨询师居然提前测试了网络和PPT分享,确保过程流畅。整个讲解逻辑清晰,重点突出,还留了充足时间提问。这种认真准备、尊重客户时间的态度,在现在各种敷衍的服务里显得格外突出。
机构回复
细节决定体验。认真做好每一次讲解前的准备,是对您时间的尊重,也是对我们专业的基本要求。感谢您对我们细致工作的发现与肯定!
检测是为了评估我卵巢癌复发后的用药选择。客服提前把注意事项说得很清楚,物流上门取样本也很准时。最满意的是报告的可读性,重点结论用粗体标出了,后面的详述部分逻辑清晰,不是单纯堆数据。
机构回复
非常感谢您的细致反馈。我们在报告呈现上确实下了功夫,力求重点突出、层次分明,让非专业人士也能快速抓住核心。祝您治疗顺利!
检测流程体验很好,从下单到收到报告,每一步都有短信提醒。报告包装精致,里面除了专业数据,还有给患者看的摘要版,很贴心。结果对我们后续选择治疗方案起到了决定性作用。
机构回复
感谢您对我们服务细节的认可。设计患者摘要版就是为了让关键信息一目了然。很高兴它起到了作用,助力了治疗决策。
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